农工党山东省滨州市沾化区支部主任、滨州市沾化区政协副主席陈明反映:氢溴酸右美沙芬(以下简称“右美沙芬”)可制成片剂、糖浆、口服液或滴鼻剂,是一种非处方药,在临床中经常使用。其有效成分美沙芬是吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体,主要作用于咳嗽中枢进行镇咳。相同剂量下,其功效与止咳水成分中可待因的作用相当或略高。
近年来,我国对曲马多、可待因等药物的销售和使用管理更加严格,随之而来的是右美沙芬用药成瘾者日趋增多,相关报道常见于国内媒体,并呈现年轻化的特点。根据报道,该药品大量服用可使人产生迷幻和快感,产生成瘾性,国内医院接收的此类药物成瘾患者出现无法脱离药物的情况,不用药晚上就睡不着觉,浑身发汗,会手抖,只比毒品依赖稍轻一点。在欧美国家每年都有关于右美沙芬药物滥用的报道,在亚洲的韩国和泰国等地也有此类报道。
目前在我国,右美沙芬是一种甲类非处方药品,消费者可以在药店直接购买,也可以通过互联网轻松购买;这类药品价格便宜,最低3元就可以购买12片(180mg);目前我国右美沙芬的使用说明书中在药理作用一栏中明确提示“一般治疗剂量不抑制呼吸,长期服用无成瘾性和耐受性”。这都使该药品存在较为严重的滥用可能性,如不加以监管,可能会成为继曲马多、可待因之后的又一被滥用药物。
建议:国家有关部门指导各地将该药品纳入处方药品进行管理,在各类销售渠道须凭处方购买,并限制每次购买的最大数量;修改说明书中的相关内容,增加成瘾性的提示;对该药物用于未成年人进行安全性论证。
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